Перейти к содержимому


Субфебрильная температура (37) больше года. К кому обратиться?


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 26

#1 Guest_Анна85_*

Guest_Анна85_*
  • Гости

Отправлено 06 July 2011 - 21:20 21:20

Подскажите, пожалуйста, хорошего взрослого невропатолога. У мужа держится температура 37 больше года!!!!!
  • 0

#2 Guest_Т@нюшк@_*

Guest_Т@нюшк@_*
  • Гости

Отправлено 07 July 2011 - 11:02 11:02

Анна85, а вы где-нибудь уже обследовались за этот год? Это точно невралгия?
Могу посоветовать в Ангаре Лебедев, хороший врач!
Еще есть хороший но в Москве! Могу подсказать
  • 0

#3 Guest_Бэлла_*

Guest_Бэлла_*
  • Гости

Отправлено 07 July 2011 - 18:48 18:48

Анна85, а вы где-нибудь уже обследовались за этот год? Это точно невралгия?

Действительно... Кровь-то сдавали, если 37 год держится?
  • 0

#4 ИриSка

ИриSка

    активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 407 сообщений
  • Gender:Female

Отправлено 08 July 2011 - 14:33 14:33

Некоторые ГОДАМИ ищут причину такой температуры...
Это уже отдельная тема...
На субфебрилитет есть конкретная схема обследования, прямо готовый стандарт, направление дает либо педиатр , либо терапевт:
1. ТРОЧ-инфекции - токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес (краснуха не актуальна, по-другому проходит) - кровь из вены
2. Вирус Эпштейна-Барр (один из подвидов герпеса, часто называют среди возможных причин) - кровь из вены
3. Скрытая пневмония - рентген легких
4. Инфекции мочевыводящих путей - узи + общий анализ мочи + анализ мочи "на стерильность"
5. Пневмококк и гемофильная палочка - мазок из зева
6. Туберкулез - кровь
7. ревматизмы - ревмопробы, С-реактивный белок, анти-ДНК, АСЛ-о
8. диабет - кровь на сахар
9. гепатиты - кровь
10. щитовидка - анализ на гормоны
11. хламидиоз (может даже кошка передать поцарапав, также как и токсоплазму) - кровь
12. лямблии - кал + кровь
13. гельминты - кал + кровь (там их несколько видов ищут по-разному, можно на сайте ИНВИТРО глянуть).
И консультации невролога и эндокринолога (который собственно и дает направление на анализы гормонов).

Сообщение отредактировал ИриSка: 08 July 2011 - 14:37 14:37

  • 0

#5 ИриSка

ИриSка

    активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 407 сообщений
  • Gender:Female

Отправлено 08 July 2011 - 14:56 14:56


И еще ... есть такой Парацетомоловый тест (погуглите). Меряется температура до парацетомола и после него. Так если темпа упала- что-то инфекционное, если нет- неврологическое (возможен термоневроз). Ну это конечно все предположительно... Но об этом тесте врачи обязательно говорят.

Сообщение отредактировал ИриSка: 08 July 2011 - 14:57 14:57

  • 0

#6 Evgeny1973

Evgeny1973

    участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 72 сообщений
  • Gender:Male
  • Location:г.Железнодорожный

Отправлено 09 July 2011 - 11:59 11:59

Некоторые ГОДАМИ ищут причину такой температуры...
Это уже отдельная тема...

Все правильно, но начать с терапевта, ЛОР, стоматолога.
Субфебрильной считается температура выше 37.2 грС, температура 37,0 - норма.
  • 0

#7 Guest_Анна85_*

Guest_Анна85_*
  • Гости

Отправлено 09 July 2011 - 17:53 17:53

Все правильно, но начать с терапевта, ЛОР, стоматолога.
Субфебрильной считается температура выше 37.2 грС, температура 37,0 - норма.

Температура поднимается до 37,4 иногда. Иногда 37,2, иногда 36,6, иногда 36,9. Т.е. скачет весь день непонятно от чего.

Действительно... Кровь-то сдавали, если 37 год держится?

Сдавали и мочу и кровь. Все хорошо. Сдавали анализы на туберкулез. Ответ, слава Богу, отрицательный. Делали УЗИ всех органов. У очень хорошего специалиста. Тоже все в норме. Он нам и посоветовал обратиться к невропатологу.

Анна85, а вы где-нибудь уже обследовались за этот год? Это точно невралгия?
Могу посоветовать в Ангаре Лебедев, хороший врач!
Еще есть хороший но в Москве! Могу подсказать

Подскажите, пожалуйста, невролога, который в Москве. Для нас это удобно. Мы там и УЗИ делали.
  • 0

#8 Guest_Анна85_*

Guest_Анна85_*
  • Гости

Отправлено 09 July 2011 - 18:41 18:41

А еще мы заметили, что когда он лежит на диване темп.36,6, стоит ему встать темп. поднимается. Даже если он просто встал и сел на стул.
  • 0

#9 Guest_Анна85_*

Guest_Анна85_*
  • Гости

Отправлено 09 July 2011 - 19:07 19:07

Напишите все координаты какие есть. Ф.И.О., в какой больнице принимает. БУДЕМ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНЫ!!!!!!!!!!
  • 0

#10 Guest_Pchela_*

Guest_Pchela_*
  • Гости

Отправлено 10 July 2011 - 18:03 18:03

Начните с инфекциониста.
  • 0

#11 Guest_Тартарен_*

Guest_Тартарен_*
  • Гости

Отправлено 10 July 2011 - 18:45 18:45

У знакомого было тоже самое, несколько лет держалась температура. Много раз проходил обследование, лежал в больнице, а в итоге оказалось причина в плохо вылеченом зубе. Неправильно запломбировали канал зуба, пломбировочный материал попал в челюстную кость, которая со временем воспалилась.Пошло нагноение. Зуб со временем удалили, и только случайно сделанный рентгеновский снимок показал посторонний предмет в челюсти.В лоротделении ЦГБ сделали операцию, удалили часть кости, прочистили от нагноения. И именно это спасло человеку жизнь, говорю без преувеличений.
  • 0

#12 Evgeny1973

Evgeny1973

    участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 72 сообщений
  • Gender:Male
  • Location:г.Железнодорожный

Отправлено 10 July 2011 - 18:50 18:50

Начните с инфекциониста.

Какое инфекционное заболевание проявляется длительным субфибрилитетом?

У знакомого было тоже самое, несколько лет держалась температура. Много раз проходил обследование, лежал в больнице, а в итоге оказалось причина в плохо вылеченом зубе. Неправильно запломбировали канал зуба, пломбировочный материал попал в челюстную кость, которая со временем воспалилась.Пошло нагноение. Зуб со временем удалили, и только случайно сделанный рентгеновский снимок показал посторонний предмет в челюсти.В лоротделении ЦГБ сделали операцию, удалили часть кости, прочистили от нагноения. И именно это спасло человеку жизнь, говорю без преувеличений.

Уже писал - нужно обследоваться терапевт, ЛОР (Рентген придаточных пазух -гаймориты? фронтиты?), стоматолог. Потом остальное, невролог в самую последнюю очередь
  • 0

#13 Guest_Анна85_*

Guest_Анна85_*
  • Гости

Отправлено 10 July 2011 - 21:04 21:04

Начните с инфекциониста.


А Вы не знаете хорошего инфекциониста???? Мы бы сходили. Только желательно чтоб кто-то посоветовал. А так ходить ко всем подряд не хочется. Половина сидят только деньги выманивают
  • 0

#14 Guest_Svetlanka1_*

Guest_Svetlanka1_*
  • Гости

Отправлено 11 July 2011 - 15:02 15:02

Я живу с такой температурой, 37,0 для меня норма. Бывает и чуть выше. Но у меня причина - это почки. Вообще, причин может быть очень много. Если все-таки вести речь об инфекционисте, то ЦНИИ Эпидемиологии. (http://www.cmd-online.ru)
  • 0

#15 Evgeny1973

Evgeny1973

    участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 72 сообщений
  • Gender:Male
  • Location:г.Железнодорожный

Отправлено 11 July 2011 - 16:04 16:04

А Вы не знаете хорошего инфекциониста???? Мы бы сходили. Только желательно чтоб кто-то посоветовал. А так ходить ко всем подряд не хочется. Половина сидят только деньги выманивают

Наука пока не изобрела инфекционного заболевания, проявляющегося субфибрилитетом более года (о туберкулезе я не говорю - это совсем отдельная история). Деньги не выманивают - Вы их сами готовы отдавать за ненужные исследования (например УЗИ), вместо стандартного обследования.
  • 0

#16 Guest_Анна85_*

Guest_Анна85_*
  • Гости

Отправлено 11 July 2011 - 19:47 19:47

Наука пока не изобрела инфекционного заболевания, проявляющегося субфибрилитетом более года (о туберкулезе я не говорю - это совсем отдельная история). Деньги не выманивают - Вы их сами готовы отдавать за ненужные исследования (например УЗИ), вместо стандартного обследования.


А где пройти стандартное, но хорошее обследование????? Может подскажите???? Просто в нашем городе все врачи только руками разводят. Направили в Москву в областную больницу (МОНИКИ, может знаете). Там та же реакция. Стандартные анализы - кровь, моча и больше ничего!!!!! Как будто больше и анализов никаких нет и каких-то еще способов обследования! И также в ответ от врачей только: "Интересно...." Да, нам тоже интересно, но делать то что-то надо!!!! Вот и ищем хоть какие то отзывы о врачах!!!! Готовы пойти, пусть платно, в какой-нибудь мед.центр для полного обследования, но в какой не знаем.... В инете их столько.....а хочется же не просто деньги отвалить, но и результат получить!!!!!!!!!!
  • 0

#17 Guest_Анна85_*

Guest_Анна85_*
  • Гости

Отправлено 11 July 2011 - 19:54 19:54

Evgeny1973, у Вас не медицинское образование, случайно????? Если не секрет.
И еще знаете что мы заметили, что когда он лежит темп.36,6, стоит ему встать темп. поднимается. Хотелось бы узнать Ваше мнение на счет этого?????

  • 0

#18 Evgeny1973

Evgeny1973

    участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 72 сообщений
  • Gender:Male
  • Location:г.Железнодорожный

Отправлено 12 July 2011 - 15:58 15:58

Я врач, специализация - хирургия, эндоскопия - не совсем Ваша тема, но все же.
При обследовании целесообразно сначала исключить (или выявить) наиболее вероятные и наиболее просто выявляемые заболевания.
Вполне возможно, что причины действительно не найдется, обследованться нужно для того, чтобы не пропустить реальную болезнь, и не допустить ее осложнений.
Что есть «норма температуры» и откуда она взялась? Исследование было проведено др. C. Wunderlich в Англии, в XIX веке. Д-р Wunderlich обследовал 25 000 человек, произведя им более миллиона термометрий, затем отсек по 5% крайних показателей и определил оставшийся диапазон, как норму. Заметьте, в исследование не включено 10% здоровых испытуемых, имеющих крайние по выборке показатели!. В современной популяции те же 10% граждан, благополучно здравствуют до той поры, пока не начинают (по каким то причинам) измерять температуру вне болезни. И вот тогда, обнаружив, что их норма не укладывается в общепопуляционную, начинаются поиски болезни. Не отсюда ли мифический (почти мистический) термоневроз – необъяснимое повышение температуры.
Температура тела любого здорового человека всегда стоя, сидя, при ходьбе выше, чем лежа - разница несколько десятых градуса (проверьте на себе).
Прежде, чем заниматься поиском чего то особенного проверьте, проводились ли исследования:
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (кстати СОЭ?)
Анализ мочи общий и по Нечипоренко
Рентгенография придаточных пазух носа (гаймориты, фронтиты)
Ортопантомограмма (это -снимок всех зубов)
Гормоны щитовидной железы (главное ТТГ).
Если все это - норма, нужно обратиться к терапевту (лучше ревматологу- он ближе к этой проблеме), после очного осмотра, опроса, дополнительного обследования можно успокоиться и жить с субфебрильной температурой.

  • 0

#19 Evgeny1973

Evgeny1973

    участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 72 сообщений
  • Gender:Male
  • Location:г.Железнодорожный

Отправлено 12 July 2011 - 16:15 16:15

И также в ответ от врачей только: "Интересно...."

А какое заключение написано в мед книжке?
Возможно 3 варианта:
1.Предварительный диагноз и план обследования
2.Диагноз и лечение
3.Заключение - Здоров
  • 0

#20 Guest_Анна85_*

Guest_Анна85_*
  • Гости

Отправлено 13 July 2011 - 16:37 16:37

Evgeny1973, успокоиться и жить с субфебрильной температурой не получится! Мы бы рады!!!!!!! Но он плохо себя чувствует: повышенная утомляемость, потливость, частенько стало беспокоить повышенное давление (140 на 90) и головные боли.

В МОНИКАХ поставили диагноз хр.пиелонефрит!

Сообщение отредактировал Анна85: 13 July 2011 - 16:38 16:38

  • 0

#21 Hammer

Hammer

    активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 211 сообщений
  • Gender:Male

Отправлено 13 July 2011 - 18:58 18:58

Простите, что встреваю, а вы щитовитку проверяли? Если нет, ооочень рекомендую. (Т3 и Т4 свободные, ТТГ) + узи ЩЗ
Не ставят ли вам вегето-сосудистую дистонию? Не бывает у него тяжести в области желудка, трудно дышать, чувство страха? При ВСД с описанными выше симптомами + повышением давления бывает гипотермический синдром.
  • 0

#22 Evgeny1973

Evgeny1973

    участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 72 сообщений
  • Gender:Male
  • Location:г.Железнодорожный

Отправлено 13 July 2011 - 19:38 19:38

В МОНИКАХ поставили диагноз хр.пиелонефрит!

Этого достаточно, чтобы объяснить температуру, если диагноз объективно обоснован, то нужно лечиться.
  • 0

#23 Guest_Анна85_*

Guest_Анна85_*
  • Гости

Отправлено 13 July 2011 - 21:41 21:41

Этого достаточно, чтобы объяснить температуру, если диагноз объективно обоснован, то нужно лечиться.

Так они лечили, только толку нет. Никаких улучшений ни на грамм

Простите, что встреваю, а вы щитовитку проверяли? Если нет, ооочень рекомендую. (Т3 и Т4 свободные, ТТГ) + узи ЩЗ
Не ставят ли вам вегето-сосудистую дистонию? Не бывает у него тяжести в области желудка, трудно дышать, чувство страха? При ВСД с описанными выше симптомами + повышением давления бывает гипотермический синдром.

Да что Вы, какие извинения! Я для того и написала, чтоб помогли советом, может врача какого хорошего кто посоветует или еще что!

УЗИ ЩЗ тоже делали. Все в норме. А на счет вегето-сосудистой дистонии: это невролог должен поставить диагноз. Мы у него не были. Вот я и хочу найти хорошего невролога.
  • 0

#24 Hammer

Hammer

    активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 211 сообщений
  • Gender:Male

Отправлено 14 July 2011 - 01:21 01:21

Неее. Одного УЗИ мало! Гормоны обязательны. Как сказал невролог из Медгаранта, по УЗИ все может быть в норме, а на самом деле, это "коптящий завод". И, кстати, щитовитка тесно связана с невралгией, в т.ч ВСД. И перед посещением невролога хорошо бы заодно и гормоны сдать.

Я в свое время была в Медгаранте. Фамилию врача не помню (молодой, высокий, светло-русый). Мне понравился - четко, по делу, нормальным языком (не как для идиотов и, в тоже время, не шибко оперируя терминами). У меня был синдром панических атак (симптомы описала выше), включая повышенное давление с гипотермич. синдромом. Снялось препаратами для сосудов и легким успокоительным. Когда волнуюсь или прилив адреналина, температура может повышаться до невысоких значений, но я как-то внимание не обращаю...

Просто вы сразу про температуру пишете, а это - следствие. Про другие симптомы вы только вот вчера написали, а ИМХО, надо было начинать с них. А уж при их отсутствии - искать причину по схеме, написанной выше. А при хорошем анализе крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ я бы реально подумала на щитовитку.

+ я бы гипотетически не исключала того, о чем выше писал Evgeny1973, когда мы сами себе накручиваем болячки. А сделав кучу обследований, так ничего и не находят. И люди живут, годами думают, что больны, изводя себя. За собой часто такое замечаю: начитаешься, насмотришься, начинаешь у себя выискивать. Найдешь какой-нибудь симптом - паникуешь, и ведь правда болит\температурит. А через какое-то время забываешь и ловишь себя на мысли "а был ли мальчик..." icon_smile.gif Главное, не накручивать себя постоянно. Но это всего лишь еще одно предположение.


  • 0

#25 Evgeny1973

Evgeny1973

    участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 72 сообщений
  • Gender:Male
  • Location:г.Железнодорожный

Отправлено 14 July 2011 - 11:04 11:04

Для обследования почек и щитовидной железы в Вашем случае - УЗИ малоинформативный метод.
Для постановки диагноза пиелонефрит должны быть изменения в анализах мочи. Для исключения пиелонефрита достаточно нормального анализа мочи по Нечипоренко.
Для исключения заболевания щитовидной железы в данном случае нужен анализ на гормоны щитовидной железы.
Выполните обследования, которые я перечислил - реально ответите на большинство вопросов, сделать это все можно практически повсеместно - где Вам удобно.
Если результаты ВСЕХ обследований будут в норме - нужен терапевт.
Рентгенографию грудной клетки думаю, что уже делали, возможно, с терапевтом решите так же вопрос о консультации фтизиатра (анализ крови на туберкулез ни о чем не говорит -там все не так просто)
Терапевты достаточной квалификации есть в любой больнице, во многих мед центрах, в некоторых поликлиниках. Конечно, хочется (и нужно) заранее что то узнать о враче, к которому обращаешся с не стандартным и не простым вопросом.
Искать мнения о врачах в Москве на форуме Железнодорожного не совсем логично.
  • 0

#26 Guest_Анна85_*

Guest_Анна85_*
  • Гости

Отправлено 14 July 2011 - 12:59 12:59

Для обследования почек и щитовидной железы в Вашем случае - УЗИ малоинформативный метод.
Для постановки диагноза пиелонефрит должны быть изменения в анализах мочи. Для исключения пиелонефрита достаточно нормального анализа мочи по Нечипоренко.

В том то и дело, что изначально в моче был белок. Прошли курс лечения - моча хорошая. А температура так и осталась.
  • 0

#27 Guest_Анна85_*

Guest_Анна85_*
  • Гости

Отправлено 14 July 2011 - 13:05 13:05

Evgeny1973, врачи нас интересуют не исключительно Московские! Можно и в ближайших городах!
  • 0


Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных